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经颅超声造影对单侧颈内动脉闭塞患者颅内侧支循环及颅内动脉狭窄的评价_论文

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中华老 年 心脑 血 管病 杂 志 2 0 1   5年 9月 第 1 7卷 第 9 期 C h i n   J   G e r i a t rHe a r t   B r a i nVe s s e l D i s , S e p   2 0 1   5 , Vo l 1 7 , No . 9   ?  9 5 7 ?   . 临床 研 究  经 颅 超 声 造 影 对 单 侧 颈 内动 脉 闭塞 患 者  颅 内侧 支 循 环 及 颅 内动 脉狭 窄 的评 价  栾 玉爽 , 白志勇 , 张华斌 , 李小刚, 李 敬府  摘要 : 目的   探 讨 经 颅 超 声造 影 对 颅 内侧 支循 环 及 颅 内动 脉 狭 窄的 评 估 价 值 。方 法   选 择 单侧 颈 内动 脉 闭 塞 患 者  3 3 例, 行 双 侧 经 颅 超 声造 影检 查 , 观察 wi l 1 i s环 、 颅 内 大动 脉 和 眼动 脉 的 走行 、 血 流 方 向及 血 流 信 号 , 记 录 大 脑 中动  脉 峰 值 流 速 和 阻力 指 数 , 并对 健 侧 或 患侧 颈 总 动 脉 行 压 迫 试 验 。 结果   经颅超 声造影对 眼动脉、 前 交通动脉 、 后 交  通 动 脉 侧 支循 环 的 检 出率 分 别 为 1 0 0 . 0   、 8 4 . 6   、 5 6 . 5   , 单 侧 颈 内动 脉 闭 塞 患 者 患侧 大 脑 中动 脉 峰 值 血 流 速 度  明显低于健侧[ - ( 7 4 . 7 1 ±1 3 . 0 7 ) c m/ s   v s( 1 0 0 . 4 6 ±1 9 . 1 5 ) c m/ s , P <O . 0 1 ] 。 经 颅 超 声 造 影 诊 断 颅 内动 脉 狭 窄 和 闭   塞 的敏 感 性 为 7 1 . 4   , 特 异性为 9 2 . 6   。 结 论  经 颅 超 声 造 影 能 实 时观 察 颅 内侧 支循 环及 血供 , 诊 断 颅 内动 脉 狭  窄有较好的准确性 , 可作 为缺 血性 脑 血 管 病 检 查 的 有 效 方 法 。   关键 词 : 超 声检 查 , 多普 勒 , 经颅; 颈动脉狭 窄; 侧 支循 环 ; 大脑 中动 脉 ; 大脑动脉环 ; 血 流 速 度  Va l u e   o f   t r a n s c r a ni a l   u l t r a s o n o g r a p h y   i n   d i a g n o s i s   o f   i n t r a c r a n i l  a c o l l a t e r a l   c i r c u l a t i o n   a n d   i nt r a c r a ni a l   a r t e r y   s t e no s i s   wi t h   UI CA  o c c l u s i o n   LUAN  Yu - s hu a ng, BAI   Zhi — y o ng, ZH ANG  H ua — bi n, e t   a l   ( De p a r t me n t   o f   Ul t r a s o u n d, Av i a t i o n   Ge n e r a l   h o s pi t a l , Be i j i n g   1 0 0 0 1 2, Ch i n a )   Ab s t r a c t : Ob j e c t i v e   To   s t u d y   t h e   v a l u e   o f   t r a n s c e r v i c a l   u l t r a s o n o g r a p h y   i n   d i a g n o s i s   o f   i n t r a c r a —   ni a l   c ol l a t e r a l   c i r c ul a t i on   a nd   i nt r a c r a ni a l   a r t e r y   s t e no s i s . Me t ho ds   Bl o o d   f l o w  i n   Wi l l i s   c i r c l e, i n—   t r a c r a ni a l   c o ndu c t i ng   a r t e r y   a nd   e y e g r ou nd   a r t e r y   wa s   d e t e c t e d   by   t r a n s c r a ni a l   u l t r a s on o gr a ph y   i n   33   pa t i e nt s   wi t h   un i l a t e r a l   i n t e r na l   c a r o t i d   a r t e r y   o c c l us i o n。 a nd   t he i r   mi d dl e   c e r e br a l   a r t e r y   pe a k   f l o w  v e l o c i t y   a n d   r e s i s t a nc e   i nde x   we r e   r e c or de d. Co m pr e s s i o n   e x pe r i me n t   wa s   p e r f or me d   f o r   t h e   i nv o l ve d   a nd   u ni n vo l v e d   c o m mo n   c a r ot i d   a r t e r y . R



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